自身免疫小儿也可以行免疫治疗

免疫重排键值酶抑制剂是一类新兴的抑止本品，其主要机制在于增强机体自身的-特异性免疫重排。

然而，很多患有自身免疫重排得病的病人却一般而言无法选择免疫重排得病患。有研究工作发现该类病人在顺利进行免疫重排得病患时骨髓免疫重排有毒重排会显著提升，如风湿性疾得病病人。

这种情况下，有大量的病人因为骨髓免疫重排得病被排除在免疫重排得病患之外。然而，骨髓免疫重排得病的发得病率通常很高，有充分研究工作自身免疫重排得病病人在不能接受免疫重排键值酶抑制剂得病患后的临床表现和得病患结果。

近期 JAMA Oncology 杂志刊登了 Johnson 工作团队最新研究工作成果，该发表文章纳入了 30 位不能接受 Ipilimumab 得病患的间歇性自身免疫重排得病的乳癌病人。这些病人间歇性多种不同特性的自身免疫重排得病如类风湿性关节炎、、溃疡性结肠炎、性疾得病癌症。

研究工作整体而言，在顺利进行 Ipilimumab 得病患中：

8 实有（27%）出现自身免疫重排得病恶化，不过得病情仅有在额叶得病患后获得控制；

10 实有（33%）在得病患中出现典型的免疫重排相关症状（3～5 级），得病情在额叶或英夫利昔单抑止得病患后获得控制；

15 实有（50%）未表现任何自身免疫重排得病恶化或免疫重排相关症状。

之前认为免疫重排键值酶抑制剂与免疫重排相关毒症状有关，这使得科外科医生不来轻易使用该特性本品。该研究工作确实，在符合的临床监测周围环境下，Ipilimumab 得病患骨髓免疫重排得病病人较强可控的安全性和有效性。

此外多项研究工作已经确实免疫重排相关症状可以经本品自愈。

当然，临床外科医生在顺利进行类似的免疫重排得病患时，基于安全原因应该符合参考 Johnson 工作团队的研究工作结果。

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撰稿人： 张莹