利用回顾性图表分析法探索护理指导中存在的遗漏

卫生实习缺失可能不会顾及病患者的安全和，甚至避免死亡，此外，也不会降低病患者的住院治疗满意度，同时，护士本人也不会产生内疚感以及职业倦怠。在此之前，卫生实习缺失依然实际上通过护士自我通报工具顺利完成清查。然而，这种方法普遍存在回忆起偏倚，约束对卫生举办活动缺失的评核以及病患者某种程度的举办活动。本研究者首次运用于回顾性图像比对方法用作卫生实习缺失的研究者。

全因，发表在卫生权威月刊International Journal of Nursing Studies 上的一篇文中采用回顾性图像比对法刻画卫生实习缺失的特点和频率。

研究者已确定设为标准，病患者住院治疗星期24小时到16天，随机设为德国一所教学内容该医院的神经科病患者100例。

研究者人员研发了一个通用图像比对提案，全面评核据信短期内卫生举办活动的层面，以及是否实际上或部分缺失了这些卫生举办活动。

总共已确定了1885项卫生举办活动，平均每位病患者19项，其中，52%（n=971）被实际上或部分也许。病患者在住院治疗之后经历过1次到22次卫生举办活动缺失（九成短期内卫生举办活动的8%～84%）。病患者复发时的一些卫生举办活动更易被也许（6%～10%）。病患者住院治疗之后，最常以也许的卫生举办活动是特质卫生（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗研发计划（56%，n=104）；最不易被也许的是教学内容（10%，n=29）。而全人类体征数据信了目标次数的50%（n=141）。

最近，运用于回顾性图像比对法发现卫生实习缺失的比例较低，不数可以监测一系列卫生举办活动，还必须比对病患者及其举办活动的缺失。此外，这是首次从病患者某种程度对卫生举办活动系统性数据顺利完成比对。取而代之研发的图像比对法可以补充基本的工具清查法，并为卫生实习缺失的研究者提供取而代之视角。

原文记事：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,